目的 探究老年冠心病(CHD)冠脉不同病变程度患者经药物涂层球囊治疗后斑块的稳定性.方法 选取2021 年 1 月～2022 年 6 月在我院住院并成功进行药物涂层球囊治疗的 195 例老年CHD患者,依据冠脉病变程度将患者分为实验 1 组(单只,n=85)、实验 2 组(双支,n=61)及实验 3 组(多支,n=49).分别于治疗前及治疗 3d后检测 3 组血清中脂质代谢指标、斑块稳定性指标、血管内皮功能指标、炎症反应指标及细胞凋亡相关分子水平.结果 治疗前 3 组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)、血清血栓素 2(TXB2)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血清凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(Lox-1)、五聚素 3(PTX3)、组织蛋白酶K(Cat K)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3d后实验3组hs-CRP、MMP-9、IL-6、sFas、sFasL、ET、TXB2、Lp-PLA2、PTX3、Cat K、Lox-1显著高于实验1组、实验2组,实验2组显著高于实验1组(P<0.05);治疗后实验3组NO、Bcl-2显著低于实验1组、实验2组,且实验2组显著低于实验1组(P<0.05).结论 药物涂层球囊治疗可一定程度上造成老年CHD患者斑块不稳定,病情越严重术后内皮损伤程度、炎性反应越强,心肌损伤、脂质代谢异常越重,斑块稳定性越差.
作者：孙笑卫；刘彩霞；卢瑞利；刘婉丽
来源：中国现代医药杂志 2023 年 25卷 7期
