目的 研究前白蛋白(PA)、D-二聚体(DD)及Plt动态变化与重症脓毒症患者病情严重度及预后的关系.方法 测定198例重症脓毒症患者入组第1 d、第5 d,以及出院或死亡前最后一次的PA、DD、Plt、APACHEⅡ评分,按预后将患者分为死亡组及存活组,进行动态观察,并做APACHEⅡ评分和PA、DD及PLT水平动态变化的相关性分析.结果 死亡组与存活组入组第1 dPA、DD及Plt比较均无显著差异,死亡组第5 d及最后一次DD水平明显高于存活组(P<0.05),PA和Plt明显低于存活组(P<0.01).DD与APACHEⅡ评分呈正相关,PA、Plt与APACHEⅡ评分呈负相关.结论 DD与脓毒症患者病情严重程度呈正相关,PA与病情严重程度呈负相关.DD持续高水平与PA、Plt持续低水平提示病情危重,预后不良,所以联合动态观察PA、DD和Plt对判断病情危重度及预后有一定的评估价值.
作者：杨钧；奚晶晶
来源：中国呼吸与危重监护杂志 2009 年 8卷 3期
