目的:观察乌司他丁对海水淹溺型急性肺损伤(SW-ALI)的治疗作用,并探讨其作用机制.方法:将30只健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型组和治疗组.气管内注入4mL/kg人工海水建立SW-ALI动物模型.治疗组建模成功后腹腔注入乌司他丁10万U/kg,模型组相同条件下注入等体积生理盐水.于实验0、0.5、4h检测各组大鼠PaO2.实验4h处死大鼠,留取肺标本检测肺湿/干重比(W/D),检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α、IL-10、IL-1β、IL-6含量,检测肺组织匀浆中髓过氧化物酶(MPO)活性,观察肺组织病理学变化.结果:海水淹溺后0.5h大鼠PaO2明显下降,淹溺后4h治疗组大鼠PaO2明显改善(P<0.05).治疗组大鼠BALF中TNF-α、IL-1β、IL-6含量,肺组织MPO活性,肺W/D比值均高于空白对照组(均P<0.05),但较模型组明显降低(均P<0.05);治疗组BALF中IL-10含量明显高于模型组及空白对照组(均P<0.05).治疗组大鼠肺泡壁完整性的破坏,以及肺间质水肿、出血、炎症细胞浸润的程度均较模型组明显改善.结论:乌司他丁对SW-ALI有明确治疗作用,可通过抑制炎症细胞聚集及激活、调节细胞因子的表达来减轻肺组织损伤.
作者：曹万英；金发光；罗颖；李志超
来源：中国呼吸与危重监护杂志 2011 年 10卷 2期
