目的观察甲状腺功能亢进症(甲亢)手术中泵入利多卡因对术中心率增快的控制效果和对甲状腺素分泌变化的影响.方法49例全麻下行甲状腺大部切除术的甲亢病人,随机分成两组,利多卡因组(A组n=27),对照组(B组n=22).A组于手术开始后,用微量泵输注利多卡因10～20 ml/h(80 mg /10 ml),若心率高于100次/分钟,增大利多卡因的泵入速度至20～40 ml /h.B组为全麻对照组.结果两组切除甲状腺过程中的最高心率均较诱导前增快(A组:P＜0.05,B组:P＜0.01),两组相比,对照组心率明显快于利多卡因组(P＜0.01).术中甲状腺切除后T3值与诱导前相比,两组均增高(A组:P＜0.05,B组:P＜0.01),而两组间比较,对照组明显高于利多卡因组(P＜0.01).两组术中心律失常发生率有明显差异,对照组高于利多卡因组(P＜0.05).结论甲亢手术中泵入利多卡因可对术中心率的快速增加有一定的控制作用,同时可减少心律失常的发生率,可能对术中T3的分泌有一定的抑制作用.
作者：魏志义；张延钧；邢琪；熊君宇
来源：中国基层医药 2004 年 11卷 3期
