目的 测定Graves病患者骨代谢标志,观察其变化特点以探讨其临床意义.方法 Graves病(GD)组49例,均为初次发病未经治疗患者.随机抽取干部体检中年龄在27~49岁体检结论健康者34例为对照组.血清骨钙素(BGP)采用中国原子能科学研究所提供的放射免疫试剂盒测定;Ⅰ型胶原羧基端吡啶并啉交联肽(ICTP)采用美国INCSTAR公司提供的放射免疫试剂盒测定;总钙(Ca)、碱性磷酸酶(AKP)和尿羟脯氨酸/肌酐(HOP/Cr)用生化法测定.用SD-200型骨矿物质测定仪测定非优势侧前臂端1/3处骨密度(BMD).结果 Graves病患者血清BGP、ICTP水平与健康对照组比较有明显增高.患者血清Ca、AKP、BGP、ICTP和尿HOP/Cr值与TT3呈正相关,r分别为0.52、0.57、0.55(均P<0.01)和0.36(P<0.05);与TT4也呈正相关,r分别为0.39(P<0.01)、0.33、0.35(均P<0.05)和0.34(P<0.05).结论 甲状腺功能亢进时,在过量甲状腺激素作用下,呈现高转换型骨代谢紊乱,而且骨吸收作用大于骨形成,导致骨质疏松.
作者:黄沛隆;陈佩莹
来源:中国基层医药 2009 年 16卷 1期