目的 评价数字化X线(DR)、单层螺旋CT(SCT)、多层螺旋CT(MSCT)和MRI在诊断骨样骨瘤中的价值.方法 收集经手术病理证实的骨样骨瘤19例,均行DR及CT检查,8例同时行MRI检查.DR检查后行图像后处理,10例行SCT横断位扫描,9例行MSCT各向同性扫描及多平面重建(MPR).分析DR、SCT、MSCT和MRI对瘤巢和瘤巢周围改变的显示能力.结果 19例DR检查图像处理前显示瘤巢6例,图像处理后显示瘤巢12例,19例CT检查均清楚显示瘤巢.8例MR检查直接判断出瘤巢4例,2例结合DR或CT做出正确诊断,另2例误诊.10例SCT检查显示瘤巢中心钙化6例,9例MSCT检查显示瘤巢中心钙化8例.8例MRI检查均可见瘤巢周围的软组织及骨髓水肿.结论 瘤巢是确诊骨样骨瘤的关键;DR是诊断骨样骨瘤的基本方法,DR图像后处理有利于瘤巢的显示;CT是显示瘤巢的最佳方法;MSCT对瘤巢及瘤巢周围改变的显示能力优于SCT;MRI能敏感地显示瘤巢周围骨髓及软组织的炎性水肿,但单凭MPI可能造成误诊,结合DR或CT可作出准确诊断.
作者：丁建林；易旦冰
来源：中国基层医药 2009 年 16卷 3期
