目的 观察无法行手术切除的壶腹周围肿瘤姑息引流的临床疗效.方法 回顾性分析手术行姑息引流的壶腹周围肿瘤68例患者的临床资料.结果 68例患者病程2 d至8个月,术前明确诊断64例,其中单项检查24例,联合多项检查40例.术前黄疸56例.行Roux-Y空肠与胆管吻合术共34例,胆总管十二指肠吻合共16例,胆囊十二指肠引流术8例,带内支撑的肝内胆管十二指肠引流术10例;其中因减黄后行二次手术根治切除12例.术后黄疸再发二次手术2例,幽门梗阻再次手术3例.围手术期并发症:黄疸再发4例,幽门梗阻3例,术后出血2例,切口感染5例,平均住院时间13.3 d(8~22 d).结论 联合多项检查有助于术前明确诊断,根据患者情况选择姑息引流方式可取得良好疗效,手术探查减黄为二次手术切除争取条件.
作者:陈广灿;曾永明;李威
来源:中国基层医药 2010 年 17卷 12期