目的 比较全身麻醉与全身麻醉复合硬膜外腔阻滞麻醉对胃癌手术患者血清T淋巴细胞亚群及白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 选择60例胃癌手术患者,按数字表法随机分为I组和Ⅱ组各30例,I组采用全身麻醉方法,Ⅱ组采用全身麻醉复合硬膜外腔阻滞麻醉方法,分别于麻醉前、麻醉后2 h、术后1 d和术后6 d检测两组血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及IL-6、IL-10、TNF-α的水平,并进行比较.结果 两组麻醉后2 h、术后1 d血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较麻醉前明显下降(均P＜0.05),且I组下降水平大于Ⅱ组(P＜0.05);两组麻醉后2h血清IL-6水平均明显升高(均P＜0.05),两组IL-10、TNF-α水平无明显变化(均P＞0.05).术后6 d两组各项观察指标均恢复至术前水平.结论 全身麻醉复合硬膜外腔阻滞麻醉对胃癌手术患者术后免疫功能有一过性抑制作用,且抑制程度轻于全麻身麻醉方法,而对患者的炎性反应影响较小.
作者：宋锡发；陈丽；李兆霞；于春生；刘疆东
来源：中国基层医药 2010 年 17卷 21期
