目的 探讨苏芬太尼复合罗哌卡因用于超声介导肌间沟臂丛神经阻滞的临床疗效.方法 将66例接受臂丛阻滞上肢外科手术患者随机平均分为A、B、C三组,A组给予传统盲式肌间沟穿刺罗哌卡因臂丛神经阻滞;B组给予超声引导下肌间沟穿刺罗哌卡因臂丛神经阻滞;C组给予超声引导下肌间沟穿刺苏芬太尼联合罗哌卡因臂丛神经阻滞.观察并比较三组患者臂丛神经阻滞操作时间、VAS痛觉评分、疼痛及运动阻滞起效时间、麻醉满意度以及并发症发生情况等指标.结果 B组及C组操作时间均显著短于A组(均P<0.05);与A组比较,B组及C组痛觉阻滞及运动阻滞起效时间均显著缩短(均P <0.05),而C组缩短更加显著(均P<0.05);C组VAS评分在阻滞后30、60及120 min时较A组及B组显著降低(均P<0.05);与A组比较,B组麻醉效果优良率显著升高(P<0.05),但C组升高更为显著(P<0.05);与A组比较,B组及C组运动阻滞效果显著改善(均P<0.05),以C组改善更为显著(P<0.05);B组及C组阻滞后并发症发生率均显著低于A组(均P <0.05).结论 苏芬太尼联合罗哌卡因用于B超介导肌间沟臂丛神经阻滞疗效肯定,安全性好,能够显著改善痛觉及运动阻滞的起效时间及阻滞效果.
作者:纪金芬;李东
来源:中国基层医药 2013 年 20卷 4期