目的 探讨传统巴氏涂片、膜式液基薄层细胞学技术、全自动细胞DNA定量分析系统、人乳头瘤病毒检测、盲点活检及阴道镜下染色活检对宫颈细胞病变筛查的临床价值.方法 选取妇科门诊患者8 780例作为研究对象,分四组统计不同筛查方法检测的阳性率及准确率；同时比较阴道镜下染色活检与盲点活检的阳性率,活检阳性、阴性患者中HPV阳性率及阳性患者各级病变中HPV感染率.结果 (1)四组(宫颈刮片组、TCT组、DNA组、HPV组)间阳性检出率呈递增趋势(P＜0.05),两两比较:除宫颈刮片组阳性与TCT组检出率差异无统计学意义(P＜0.05)外,其余差异均有统计学意义(均P＜0.05)；(2)四组间准确率亦呈递增趋势(P＜0.05),两两比较:除宫颈刮片组准确率低于与TCT组,但差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余差异均有统计学意义(均P＜0.05).(3)阴道镜下醋酸染色活检阳性检出率高于盲点活检(P＞0.05)；(4)活检阳性者HPV阳性率高于活检阴性者(P＜0.05)；(5)阴道镜下醋酸染色活检组各级病变中HPV阳性率呈递增趋势(P＜0.05),盲点活检组各级病变中HPV阳性率呈递增趋势(P＜0.05).结论 (1)HPV在宫颈防癌筛查中敏感性最高、特异性最强,细胞DNA定量法次之,传统巴士涂片最差,HPV及DNA检测在临床应用中更有价值.(2)阴道镜下醋酸染色活检与盲点活检在临
作者：张龙华；陈京芳
来源：中国基层医药 2013 年 20卷 8期
