目的 探讨宫腔镜对绝经后妇女子宫内膜病变的诊治价值.方法 回顾性分析经宫腔镜诊治的74例绝经后妇女子宫内膜病变患者的临床资料,其中绝经后阴道出血46例,无阴道出血仅阴道B超(TVS)检查发现子宫内膜异常(包括内膜回声不均、内膜厚度≥5mm或宫腔占位等)28例.并对手术时间、术中出血、并发症、术后病理和随访结果进行分析.结果 所有患者均顺利完成宫腔镜检查及治疗,未发生并发症.手术时间15 ～60(26.8±9.5)min,出血量5～50(20.2±18.3)ml.术后病理结果:子宫内膜息肉49例(66.2％),黏膜下子宫肌瘤12例(16.2％),子宫内膜增生4例(5.4％),正常子宫内膜4例(5.4％),子宫内膜癌3例(4.1％),子宫内膜炎2例(2.7％).术后随访3 ～12(6.0±3.8)个月,随访66例(89.2％),均无复发.结论 宫腔镜可直视下观察子宫内膜的形态变化并取活检送病理,同时还可以完整切除子宫内膜良性病变,兼顾治疗,是绝经后妇女子宫内膜病变首选的诊治方法,弥补了盲目刮宫及超声检查的不足.
作者：游锦萍；牛金波；彭阳春；周可欣；邢丽英
来源：中国基层医药 2013 年 20卷 8期
