目的 对在乳腺癌根治术使用静脉麻醉与静吸复合麻醉这两种麻醉方法的临床效果进行对比分析.方法 确诊为乳腺癌的女性患者90例,按数字表法随机分为全凭静脉麻醉组(A组,n =45)和静吸复合麻醉组(B组,n =45),其中A组诱导用丙泊酚、芬太尼、咪达唑仑,维持用静脉泵注丙泊酚、瑞芬太尼;B组诱导用丙泊酚、芬太尼、咪达唑仑,维持用静脉泵注瑞芬太尼及吸入七氟烷.观察并记录A、B两组患者的术中血流动力学变化;麻醉前后PaO2、PaCO2变化;麻醉时间、停药至拔管时间、手术时间及苏醒时间;术中及术后不良反应的发生情况.结果 与麻醉前比较,两组的MAP、HR在麻醉后均有下降(t=2.107、3.021,均P＜0.05);但B组比A组下降更为明显(t=2.235,P＜0.05),且其MAP、HR上升也较快(t=2.401、3.107,均P＜0.05);整个手术过程两组患者血氧饱和度均在98％以上,两组SpO2变化两组间差异无统计学意义(t=1.293,P＞0.05);与B组相比,A组患者麻醉前后PaO2、PaCO2变化差异无统计学意义(t=1.501、1.211,均P＞0.05);两组患者麻醉时间、停药至拔管时间、手术时间、苏醒时间差异无统计学意义(t=1.541、1.674、1.833、1.432,均P＞0.05);A组在烦躁及恶心不良反应发生率方面明显低于B组(x2=121.43、124.44,均P ＞0.05).结论 静脉麻醉和静吸复合麻醉对乳腺
作者：许宏亮
来源：中国基层医药 2014 年 21卷 18期
