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目的:探讨心尖肥厚型心肌病( AHCM )的临床特点及预后。方法回顾性分析34例AHCM患者的临床资料,分析其临床特点、ECG及影像学资料、心血管事件发生率。结果心尖肥厚型心肌病临床表现无特异性,左室高电压及左胸前导联巨大倒置T波为ECG特征性改变;34例中经超声心动图检查确诊21例,MRI检查确诊13例;随访期间发生心血管事件4例(11.8%),末次随诊左室心尖部厚度、左室心尖厚度/左心室后壁厚度与首次诊断时比较,差异有统计学意义(t=-3.73、-3.908,均P<0.05);左心室射血分数、室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度等与首次诊断比较,差异无统计学意义( t=1.762、1.662、-1.857、2.015,均P>0.05)。结论心尖肥厚型心肌病预后较好,误诊率较高,临床医生应提高该病认识水平,特征性ECG改变及超声心动图、MRI检查有助于确诊。

作者:李胜利

来源:中国基层医药 2014 年 19期

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作者:
李胜利
来源:
中国基层医药 2014 年 19期
标签:
心肌病 临床特点 预后 Cardiomyopathy Clinical characteristic Prognosis
目的:探讨心尖肥厚型心肌病( AHCM )的临床特点及预后。方法回顾性分析34例AHCM患者的临床资料,分析其临床特点、ECG及影像学资料、心血管事件发生率。结果心尖肥厚型心肌病临床表现无特异性,左室高电压及左胸前导联巨大倒置T波为ECG特征性改变;34例中经超声心动图检查确诊21例,MRI检查确诊13例;随访期间发生心血管事件4例(11.8%),末次随诊左室心尖部厚度、左室心尖厚度/左心室后壁厚度与首次诊断时比较,差异有统计学意义(t=-3.73、-3.908,均P<0.05);左心室射血分数、室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度等与首次诊断比较,差异无统计学意义( t=1.762、1.662、-1.857、2.015,均P>0.05)。结论心尖肥厚型心肌病预后较好,误诊率较高,临床医生应提高该病认识水平,特征性ECG改变及超声心动图、MRI检查有助于确诊。