目的：探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将慢性乙型肝炎患者68例，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组34例。治疗组使用阿德福韦酯联合拉米夫定给药48周，对照组单独采用拉米夫定给药48周，分别在12、24、36、48周时，观察并比较患者治疗后肝功能指标中ALT的变化、HBV DNA 血清变化、HBV DNA 与 HBeAg 转阴率、HBeAg/HBeAb 血清转换率及不良反应。结果两组患者随治疗时间的延长，ALT、HBV DNA定量逐渐下降，治疗前后差异均有统计学意义（ t＝4．63、4．65，均P＜0．05）；治疗组24、36、48周ALT、HBV DNA均明显低于对照组[ALT（89．9±16．7）U/L、（60．1±13．8）、U/L（44．6±8．9）U/L比（90．7±17．6）U/L、（72．0±14．1）U/L、（61．3±24．5）U/L；HBV DNA（4．92±1．44）U/L、（3．35±1．37）U/L、（2．53±1．31）U/L比（5．02±1．41）U/L、（3．69±1．40）U/L、（3．02±1．35）U/L]，两组差异均有统计学意义（F＝4．32、4．56、4．76，均P＜0．05）；两组患者治疗后，HBV DNA与HBeAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率均有显著上升，差异均有统计学意义（χ2＝4．63、4．36、4．21、4．27、4．35、4．23，均P＜0．05）；在治疗24周时，HBV 血清学标志
作者：刘凤华；崔燕平；查岩
来源：中国基层医药 2014 年 19期
