目的：比较轻度肝功能异常的老年心绞痛患者应用血脂康及氟伐他汀治疗的有效性及安全性。方法入选84例肝功功能ALT在40～80 u／L的老年冠心病患者，按数字表法随机分为两组，血脂康组应用血脂康（0．6 g，2次／d，口服），氟伐他汀组应用氟伐他汀（40 mg，1次／晚，口服），总疗程12周，治疗前后测定TC、TG、LDL-C、HDL-C，2～4周测肝功能1次。如ALT升高＞3倍，则停用氟伐他汀，改为血脂康口服， ALT升高＞5倍，停药。结果血脂康组TC、LDL、TG治疗后与治疗前比较均明显降低（ t＝14．06、21．12、14.94，均P＜0．05）。氟伐他汀组TC、LDL、TG治疗后与治疗前比较明显降低（t＝13．64、19．56、10．48，均P＜0．05）。血脂康组ALT无升高至3倍病例，氟伐他汀组有6例患者ALT升高至3倍（χ2＝4．49，P＝0．03），改服血脂康4周后无明显继续升高。结论老年心绞痛患者应用两种降脂药物均可显著降低血脂，但对于有肝功能异常的病例血脂康对肝功能无明显影响，更加安全。
作者：王明毅；张宇静；徐键；杨新滨；冯丰
来源：中国基层医药 2015 年 6期
