目的：探讨1～6个月龄婴幼儿下呼吸道感染的病原菌分布及对抗生素的耐药情况。方法选择1～6个月龄下呼吸道感染婴幼儿326例，患儿用药前无菌操作取痰标本，标本送细菌培养，并对阳性菌株进行菌株鉴定及药物敏感试验。结果61例患儿痰中检出病原菌，其中检出率为18．71％，5例检出双重细菌，共检出细菌66株。其中，革兰阳性菌33株，占50．00％，革兰阴性菌33株，占50．00％。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌最常见，其次为肺炎链球菌。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌13株。革兰阴性菌以流感嗜血杆菌最常见，其次为肺炎克雷伯菌肺炎亚种和大肠埃希菌。其中，ESBL 阳性的肺炎克雷伯菌肺炎亚种5株，ESBL 阳性的大肠埃希菌4株。常见的革兰阳性菌对青霉素的耐药率较高，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素耐药率均较高，尚未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的阳性菌。常见革兰阴性菌对氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦、头孢唑啉、头孢曲松耐药率较高，对头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林／他唑巴坦、亚胺培南耐药率低。结论1～6个月龄婴幼儿下呼吸道感染以金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主，对常用抗生素的耐药现象应重视。多重耐药菌以耐甲氧西林金黄色葡
作者：徐桂霞；马青薇；张喜凤；杨延成；吕学艺
来源：中国基层医药 2015 年 11期
