目的：探讨高血压脑出血血肿周围水肿的危险因素，为临床治疗方案的制定提供参考。方法回顾性分析118例高血压脑出血患者的临床资料，采用多因素非条件Logistic回归分析，探讨高血压脑出血血肿周围水肿的危险因素。结果多因素非条件Logistic回归分析结果显示，病程是高血压脑出血血肿周围水肿的危险因素，病程越长，高血压脑出血血肿周围水肿扩大的风险越大。而性别、年龄、出血部位、破入脑室均与高血压脑出血血肿周围水肿无明显的相关性。舒张压是高血压脑出血血肿周围水肿的危险因素，舒张压控制不佳，高血压脑出血血肿周围水肿扩大的风险增大。而收缩压、脉压差均与高血压脑出血血肿周围水肿无明显的相关性。使用氨氯地平、血管紧张素转化酶抑制剂是高血压脑出血血肿周围水肿的保护因素，早期应用氨氯地平、血管紧张素转化酶抑制剂控制血压有助于缩小高血压脑出血血肿周围水肿的体积。而甘露醇、甘油果糖、尼莫地平均与高血压脑出血血肿周围水肿无明显的相关性（均P＞0．05）。结论氨氯地平、血管紧张素转化酶抑制剂的使用有助于缩小高血压脑出血血肿周围水肿的体积，而病程长、舒张压控制不佳可促进高血压脑出血血肿周围水肿体积的增加。临床应重视高血压脑出血降压方案的制定以及舒张压的控制，尽
作者：白映红；刘性强；李存晓；李斌；杨军；王宝；魏书田
来源：中国基层医药 2015 年 17期
