目的：应用超声三维斑点追踪成像（3D-STI）评价尿毒症患者行高通量血液透析（HFHD）前后左心室整体收缩功能的变化。方法收集新发尿毒症患者（尿毒症组）86例及健康志愿者（对照组）59例。对照组于3D-STI 检查前行血浆脑钠肽（BNP）检测，尿毒症组患者接受 HFHD 治疗并分别于透析前及4周后行 BNP 检测及3D-STI 检查，比较并分析两组左心室三维整体面积应变（GAS）、整体圆周应变（GCS）、整体纵向应变（GLS）、整体径向应变（GRS）参数以及各参数与 BNP 水平的相关性。结果尿毒症组左心室3D-STI参数 GAS、GCS、GLS 及 GRS 均低于对照组（t ＝7．564、6．866、7．946、5．477，均 P ＜0．05）；对照组、尿毒症组透析前血浆 BNP 水平分别为（60．75±17．22）ng／L、（792．68±184．56）ng／L，两组差异有统计学意义（t ＝30．876，P ＜0．05）。尿毒症组接受 HFHD 4周后左心室 GAS、GCS、GLS 及 GRS 均高于治疗前（t ＝4．233、5．933、6．546、2．959，均 P ＜0．05），BNP 水平低于治疗前（t ＝27．533）。左心室3D-STI 参数 GAS、GCS、GLS 及GRS 与 BNP 水平呈负相关（r ＝－0．51、－0．64、－0．46、－0．43，均 P ＜0．05）。结论3D-STI 能够准确评估尿毒症患者 HFHD 前后左心室整体收缩功能的变
作者：王刚；王彩云；杨性安
来源：中国基层医药 2016 年 1期
