目的 应用实时三维超声斑点追踪成像(real-time-dimension speckle tracking imaging,RT3D-STI)技术评价冠心病患者的左室整体收缩功能,探讨RT3D-STI各项应变指标诊断冠心病的临床应用价值.方法 收集经冠脉造影证实的冠心病患者55例,对照组34例.应用RT3D-STI采集心尖全容积图像得出两组左室整体长轴应变(GLS)、左室整体轴向应变(GCS)、左室整体径向应变(GRS)、左室整体面积应变(GAS)及左室射血分数(LVEF)等,分析应变值对冠心病的诊断价值.结果 冠心病组GLS、GCS、GRS及GAS均较对照组减低,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线显示GLS诊断冠心病的曲线下面积(AUC)最大,约91.6％,当GLS截断值为-12.5时,GLS的敏感性最高约90.3％,Youden指数0.612;当GAS截断值为-23.0时,GAS特异性最高约95.8％,Youden指数0.539.相关分析表明冠心病组GLS、GAS与LVEF显著相关(r分别为-0.860,-0.926).结论 应用RT3D-STI诊断冠心病的各项指标中,GLS敏感度最高,GAS特异度最高.RT3D-STI可早期发现冠心病患者左室整体收缩功能的变化.
作者：刘昕；王建华；梁慧青；高磊；姚文双；傅群峰；耿戟
来源：中华超声影像学杂志 2013 年 22卷 4期
