目的:比较胸腹腔镜联合Mckeown手术与传统三切口手术在食管癌根治术中的临床效果。方法选取300例经胃镜及病理检查确诊的食管癌患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组150例。观察组患者采用胸腹腔镜联合 Mckeown 手术的治疗方案,对照组采用传统三切口手术的治疗方案。对比两组患者采用不同方案的手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目、术后胸腔引流管留置时间、并发症发生率、术后住院时间。结果观察组手术时间[(282±62)min]与对照组手术时间[(273±64)min]差异无统计学意义(P >0.05)。观察组清扫淋巴结数目(23.2±6.6)与对照组清扫淋巴结数目(21.6±6.4)比较,差异无统计学意义(P >0.05)。观察组术中出血量[(262.3±44.7)mL]、术后胸腔引流管留置时间[(7.6±1.6)d]、并发症发生率(16.7%)、术后住院时间[(10.5±2.5)d]明显小于对照组[(315.2±72.6)mL,(9.4±2.4)d,30%,(14±2)d],差异有统计学意义(均 P <0.05)。结论胸腹腔镜联合 Mckeown 手术治疗食管癌效果与传统三切口手术相当,可减少术中出血量,减少并发症发生,缩短术后胸腔引流管留置时间、术后住院时间,值得临床推广。
作者:吴伟斌;曾贵青;黄豪达;吕文强
来源:中国基层医药 2016 年 23卷 2期