目的：观察应用小剂量沙利度胺联合含小剂量地塞米松的 VAD 方案治疗老年人多发性骨髓瘤（MM）的疗效。方法将58例纳入研究的病例进行随机分组，对照组28例，治疗组30例，对照组予 VAD方案治疗；观察组加用小剂量沙利度胺治疗（TVAD 方案），观察两组有效率、血红蛋白（HGB）、肌酐（Cr）、骨髓浆细胞计数、M蛋白水平；比较卡氏评分（KPS）及化疗副作用的情况。结果治疗组、对照组有效率分别为76．67％、50．00％，前者疗效更佳（χ2＝4．459，P ＜0．05）；患者 HGB、Cr、浆细胞、M蛋白、卡氏评分均改善，但治疗组疗效更佳（P ＜0．05）：两组患者均存在白细胞减少、胃肠道反应、神经病变、便秘、肺部感染等不良反应，但差异无统计学意义。结论 TVAD 方案治疗 MM疗效确切，毒副作用轻，值得推广。
作者：吴新华；王立伟；袁丞达
来源：中国基层医药 2016 年 23卷 3期
