目的 观察以大剂量地塞米松为基础的常规化疗加用硼替佐米及沙利度胺治疗后对多发性骨髓瘤合并急性肾衰竭患者的影响.方法 对23例伴肾衰竭的新发骨髓瘤患者均采用大剂量地塞米松加用硼替佐米和沙利度胺治疗,观察患者在用药前后肾损害的改善情况.结果 严重肾衰竭的12例患者中逆转1例,好转6例,总有效率58.3％；肾衰竭的11例患者中逆转4例,好转5例,总有效率81.8％.全部病例总有效率69.5 ％(16/23).对原发病骨髓瘤治疗总有效率60.9％( 14/23).中位显效时间为2个月(1～5个月).3年总体生存率为56.5％,中位生存期34.4个月.结论 大剂量地塞米松联合硼替佐米和沙利度胺对新发骨髓瘤患者的肾衰竭逆转率高,对原发病治疗效果较好,不良反应少、安全可靠、见效快,可作为一线治疗用药.
作者：高大；肖镇
来源：白血病·淋巴瘤 2012 年 21卷 10期
