目的：探讨血必净注射液对老年骨折并机械通气患者凝血功能的影响及预防深静脉血栓（DVT）的临床效果。方法60例患者按照数字表法随机分成对照组（30例）和治疗组（30例），对照组行物理治疗预防深静脉血栓，治疗组在对照组的基础上加用血必净注射液治疗。观察两组患者各时间点的凝血功能指标和乳酸值（Lac）的变化。统计两组患者的内脏出血发生率、DVT 发生率、APACHE II 评分及28 d 病死率。结果治疗组第3、5天的凝血酶原时间（PT）、活化部分酶原时间（APTT）、D－二聚体（DD）和第5天的纤维蛋白原（Fg）与治疗前比较差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）；在治疗第3、5天的 PT、APTT 和第5天的 DD与对照组比较差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。两组各个时间点的血小板计数（PLT）、Lac、出血发生率和病死率差异无统计学意义（P ＞0．05）。治疗组深静脉血栓的发生率比对照组明显降低（20．00％比3．33％）（χ2＝4．043，P ＝0．044）。两组 APACHE II 评分均较前下降，治疗组 APACHE II 评分下降更为明显（t ＝5．48， P ＝0．000）。结论血必净注射液能够改善老年骨折并机械通气患者的凝血状态，降低深静脉血栓的发生率。
作者：张云海；徐杰；邓梦华；江皓波；马明远
来源：中国基层医药 2016 年 23卷 5期
