目的:探讨乙型肝炎患者自身抗体的变化及临床意义。方法选取418例乙型肝炎患者作为乙型肝炎组,选取同期住院治疗的自身免疫性肝炎患者148例作为AIH组,选取同期进行健康体检的健康人100例作为对照组。分别对三组的血清抗核抗体、抗平滑肌抗体及抗肝肾微粒体抗体等自身抗体进行检测,并进行统计学分析。结果乙型肝炎组ANA阳性率为22.73%,ANA滴度主要为1:100的低滴度,只有2例肝硬化患者滴度达1:320,ANA核型主要为均质型,仅4例属于斑点型;AIH组ANA阳性率达60.14%, ANA滴度主要为1:320,甚至是1:1000,核型主要为斑点型、核仁型以及着丝点型,两组间差异有统计学意义( P<0.05)。慢性乙型肝炎、重症乙型肝炎以及乙型肝炎后肝硬化患者的ANA阳性率均明显高于急性乙型肝炎患者,差异均有统计学意义(χ2=12.172、12.560、28.123,均P<0.05)。乙型肝炎组SMA以及LKM阳性率相比于AIH组分别低51.98%、32.22%,差异均有统计学意义(χ2=196.843、107.357,均P<0.05)。乙型肝炎ANA阳性组ALT及AST的水平、HBV DNA阳性率均显著高于ANA阴性组;乙型肝炎组ALT及AST的水平、HBV DNA阳性率均显著高于AIH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对乙型肝炎和乙型肝炎后肝硬化的患者而
作者:尹保杰;王晓丽;魏喜典
来源:中国基层医药 2016 年 23卷 6期