目的：比较三种腔镜手术方法治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法对218例单侧嵌顿性输尿管上段结石分别应用微创经皮肾镜取石（MPCNL）、经尿道输尿管镜取石术（URL）、后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）治疗，对比三种手术方式的安全性、有效性及手术并发症。结果 MPCNL 组、URL 组、RLU组一次碎石成功率依次分别为100．00％、85．19％、100．00％，平均手术时间分别为（76．35±16．20）min、（46．26±15．30）min、（89．20±19．60）min，血红蛋白下降数值分别为（22．24±8．63）g／L、（4．15±1．89）g／L、（10．68±4．55）g／L，术后1个月结石清除率分别为96．32％、79．59％、100．00％，住院天数分别为（8．56±2．13）d、（6．58±1．76）d、（9．79±2．14）d，差异均有统计学意义（t／χ2＝36．916、27．629，均 P ＜0．05）。结论MPCNL、RLU 治疗嵌顿性输尿管上段结石均安全、有效、并发症少，但推荐首选 MPCNL，部分病例可尝试URL。
作者：苗发陈；任庆芹；杨志国；张鲁东；王站成；黄诗桥；刘仍新；马勇；张波
来源：中国基层医药 2016 年 23卷 17期
