目的：探讨连续性血液净化治疗重度心力衰竭合并肾衰竭患者的临床效果。方法回顾性分析38例采用连续性血液净化治疗的重度心力衰竭合并肾衰竭患者的临床资料，比较患者在连续性血液净化治疗前后呼吸、心率、平均血压、APACHE Ⅱ评分、Boston 评分、血生化、血气分析及心功能变化情况。结果治疗后72 h 患者的呼吸[（19．24±2．88）次／min]、心率[（88．57±15．68）次／min]、APACHE Ⅱ评分[（14．28±3．26）分]及 Boston 评分[（6．27±1．25）分]等指标均较治疗前明显下降（[（35．68±5．97）次／min]、[（131．24±24．26）次／min]、[（26．34±5．96）分]、[（17．88±2．87）分]），且差异均有统计学意义（t ＝3．13、3．45、2．12、4．11、3．67、5．68、3．44、6．09，均 P ＜0．05）。38例重度心力衰竭合并肾衰竭患者经连续性血液净化治疗后，显效16例，有效12例，无效10例，总有效率达73．68％。患者在经过连续性血液净化治疗后，其 SCr[（168．15±31．16）μmol／L]、BUN [（13．13±3．44）mmol／L]均较治疗前明显下降，而 pH[（7．41±0．13）]、HCO3[（25．57±5．11）mmol／L]、PaO2[（88．26±7．72）mmHg]、SaO2[（96．43±3．14）％]等血生化和血气指标则明显升高，且差异均有统计
作者：张志刚；李晓翔
来源：中国基层医药 2016 年 23卷 22期
