目的 比较吉非替尼、厄洛替尼或埃克替尼治疗非小细胞肺癌的临床疗效及经济学,为患者安全、有效、经济地选择药物提供参考.方法 选取经组织或细胞学证实为非小细胞肺癌,并应用靶向药物治疗后疾病进展的患者(每组30例),进行回顾性分析,评价三种药物的临床疗效,并采用质量调整生命年进行成本-效用分析,采用疾病控制率进行成本-效果分析.结果 吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼三组药物治疗后,无进展生存期分别为0.934年、1.079年和1.063年,生存曲线差异无统计学意义(F=0.001,P=0.9 990).不良反应主要为皮疹、腹泻和肝损伤.三组药物疾病控制率分别为66.7％、70.0％和63.3％,差异有统计学意义(x2 =0.300,P=0.8 607).三组药物的总成本分别为85 118元、70 513元和72 213元;三组成本效用比分别为91 133、65 389和67 973;成本效果比分别为1 276、1 007和1 141.厄洛替尼组具有较低的成本和较高的效果.敏感度分析显示当三组药物价格同时变动,结论不变.结论三种药物均可用于非小细胞肺癌的靶向治疗,且疗效和不良反应相似,其中厄洛替尼为最具有经济优势的治疗方案.
作者：易涵；姜明燕
来源：中国基层医药 2018 年 25卷 11期
