目的 分析混合性磨玻璃结节样肺腺癌在多层螺旋CT(MSCT)中的特征,及MSCT对其的诊断价值.方法 采用前瞻性研究法,将2014年1月至2016年12月忻州市人民医院收治的120例混合性磨玻璃结节样肺腺癌患者作为肺腺癌组,178例混合性磨玻璃结节样肺炎性病变者作为肺炎性病变组.比较两组MSCT征象.将肺腺癌组患者根据病理类型分组,比较不同病理类型肺腺癌混合性磨玻璃样结节的影像特征.结果 肺腺癌组晕厚度不均率(61.67％)、分叶率(60.00％)、边界清晰率(80.83％)、血管聚集征率(64.17％)、胸膜凹陷率(61.67％)均高于肺炎性病变组(35.96％、35.39％、41.01％、44.94％、41.57％),差异均有统计学意义(x2=8.69、12.47、33.64、7.62、7.97,均P＜0.01).呈混合性磨玻璃结节的原位腺癌(AIS)、浸润性腺癌(IAC)、微浸润腺癌(MIA)在大小、数量、形状、部位、密度上差异均有统计学意义(均P＜0.05).IAC型混合性磨玻璃结节是体积普遍≥5 mm的单发不规则结节,普遍偏离中心性生长,与同层面血管接近.AIS型混合性磨玻璃结节普遍≥5 mm的单发结节,多呈多边形或点状,普遍为中心性生长,与同层面血管密度接近.MIA型混合性磨玻璃样结节多数＜5 mm,普遍为多发,以椭圆或圆形最多,普遍为偏离中心性生长,密度较同层平面血管低.结论 MSCT有助于鉴
作者：李建华；高洁；李迎峰
来源：中国基层医药 2018 年 25卷 16期
