目的:探讨肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变状态与其CT纹理灰度共生矩阵的相关性.方法:回顾性分析64例肺腺癌患者的临床及影像学资料,根据EGFR突变情况,分为外显子19突变组、21突变组和野生型组.使用ImageJ软件提取胸部CT肺窗轴位最大直径所在层面影像纹理灰度共生矩阵的五个特征值(能量、对比度、逆差矩、熵、自相关),用单因素方差检验、t检验进行统计学分析.结果:野生组的对比度均值(1 027.734)明显高于外显子19组(560.127)和外显子21组(331.987).外显子19突变组、21突变组与野生型组在对比度、逆差距、相关性之间的差异均具有统计学意义(P＜0.05).外显子19、21突变的对比度之间的差异有统计学意义(P=0.007).实性结节占EGFR突变型患者57.8％,占野生型患者的47.3％,年龄、毛刺征、分叶征、空气支气管征等与EGFR突变无明显相关性.结论:使用灰度共生矩阵提取肺腺癌CT图像的纹理特征,对比度、相关性、逆差矩数值来描述EGFR突变的肺腺癌有较理想的结果,为预测EGFR突变提供定量分析的参数,并可能作为定量影像生物学标志物,建立肺癌影像学与基因突变之间的联系.
作者：吕昌生；王金；徐智杰；王锦光
来源：中国临床医学影像杂志 2017 年 28卷 9期
