目的 比较不同吻合方式在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用价值.方法 选择2014年1月至2016年1月威海市中心医院诊治的远端胃癌患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例.观察组采用三角吻合,对照组采用管状吻合.比较两组手术情况、疼痛及并发症发生情况.随访1～4年,比较两组患者预后.结果 与对照组比较,观察组手术时间、吻合时间更短[(165.2±55.2) min比(188.2 ±59.3)min、(22.6±8.1) min比(29.6 ±9.1)min],出血量更少[(88.6±29.2) mL比(107.5±49.1) mL],差异均有统计学意义(t=2.199、4.451、2.563,均P＜0.05).与对照组比较,观察组术后1d[(3.5±1.1)分比(5.2±1.9)分]及3 d[(1.9±0.7)分比(3.0±1.5)分]视觉模拟评分法(VAS)评分更低,差异均有统计学意义(t=5.998、5.148,均P＜0.05).两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).随访1～4年,观察组、对照组总体生存率分别为72.0％、66.0％,中位生存时间分别为42.4个月和42.9个月.两组生存情况比较,差异无统计学意义(x2 =0.310,P＞0.05).结论 腹腔镜远端胃癌根治术毕Ⅰ式吻合中,三角吻合术疗效可靠,并能够缩短手术、吻合时间,减少出血量,并明显改善患者术后疼痛情况.
作者：隋心；王新建
来源：中国基层医药 2019 年 26卷 11期
