目的:探讨改良早期预警评分（modified early warning scoring system，MEWS）联合D-二聚体检查用于急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）严重程度评估模型建立的价值。方法:收集2017年1月至2018年12月安徽医科大学第二附属医院收治的AP患者的病例资料，共357例被纳入研究，受试者操作特征（ROC）曲线用于确定MEWS和D-二聚体预测非轻症AP的最佳截止值。对MEWS评分与D-二聚体之间的关系进行了回归分析。曲线下面积（AUC）的大小用于评估每个因素预测AP严重程度的能力，并计算新模型预测非轻症AP的敏感度及特异度。结果:根据ROC曲线，D-二聚体、MEWS和新模型的AUC分别为0.702、0.628和0.734（
P < 0.05）。新模型预测非轻症AP的AUC值高于MEWS和D-二聚体（0.734 > 0.702 > 0.628），差异有统计学意义（
Z=3.20，
P < 0.01）。
结论:基于MEWS联合D-二聚体的新模型在预测AP严重程度方面优于MEWS和D-二聚体。新模型拥有简单、便捷、更适合临床使用的特点。
作者：朱元荣；张舒；周建梅；张深深；吴利红；胡祥鹏
来源：中国基层医药 2022 年 29卷 5期
