目的:研究调强放疗序贯化疗治疗高级别脑胶质瘤的疗效以及影响患者预后的因素。方法:回顾性分析烟台市莱阳中心医院2014年1月至2016年1月治疗的高级别脑胶质瘤患者56例，患者均采用三维适形放疗或增强放疗，对患者是否使用贝伐珠单抗、病理级别及术前术后卡氏（KPS）评分等资料进行记录。应用Cox等比例风险回归模型分析患者病死率的预测因素并进行受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析。结果:随访至2022年4月，结果显示，行替莫唑胺方案同步化疗和替莫唑胺辅助化疗患者的中位生存时间（OS）为11.6个月。单因素分析显示，患者病理级别、KPS评分、肿瘤切除程度与患者预后存在相关性（
P=0.022、0.049、0.022）。多因素分析显示，肿瘤切除程度和病理级别是影响患者预后的独立影响因素（
P=0.010、0.010）。生存曲线分析结果显示，肿瘤全切除患者的中位OS为12.6个月，肿瘤部分切除患者的中位OS为4.8个月，肿瘤全切除患者的OS长于肿瘤未全切除患者；世界卫生组织（WHO）神经系统肿瘤分级Ⅲ级患者的中位OS为25.2个月，Ⅳ级患者的中位OS为6.3个月，Ⅲ级患者的OS长于Ⅳ级患者，经过ROC曲线分析，WHO神经系统肿瘤分级、手术切除方式预测高级别脑胶质瘤患者死亡结果的曲线下面积分别为0.783、0.814，对患
作者：吕建辉；尹青梅
来源：中国基层医药 2023 年 30卷 7期
