目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中黄体期雌激素变化与临床妊娠的关系,从而分析黄体期补充雌激素的必要性.方法:92个超排卵IVF/卵细胞浆单精子注射(ICSI)-ET周期按妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组,两组患者均在取卵后常规单纯注射黄体酮60mg,在卵泡成熟日,即人绒毛膜促性腺激素(hCG)日及取卵后第7、10、13天(d7、d10、d13)测定血清雌二醇(E2)水平.①比较妊娠组和未妊娠组hCG日、d7、d10、d13 E2水平及d7、d10、d13 E2水平与hCG日E2水平的比值[E2(dn)/E2(hCG日)].②分别以E2(d7)/E2(hCG日)、E2 (d10)/E2(hCG日)、E2 (d13)/E2(hCG日)值的25%、50%和75%为界点将所有患者分为A组(<25%)、B组(25% ~ 50%)、C组(>50% ~75%)、D组(>75%)组,比较各组妊娠率.结果:①仅取卵后d13 E2水平及E2(d13)/E2(hCG日)值妊娠组与未妊娠组差异有统计学意义(Z=-6.229,P<0.01;Z=-3.426,P<0.01);②以E2(dn)/E2(hCG日)值的分组比较,仅d13的4组差异有统计学意义(P<0.05).结论:在使用超排卵的IVF/ICSI-ET周期中,黄体期雌激素的变化并不影响临床妊娠率,因而可不补充雌激素.
作者:孔蕊;田莉;周娟;侯艳茹
来源:中国计划生育学杂志 2013 年 21卷 12期