目的:系统评价妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)联合游离人绒毛膜促性腺激素(F-βHCG)、胎儿颈项透明层(NT)在孕早期筛查唐氏综合征的价值.方法:按照系统评价的方法,计算机检索Medline (PubMed)、EMBase、Cochrane library、万方数据库、中国知网(CNKI)和中国生物医学文献光盘数据库(CBM)发表的中英文文献,根据纳入和排除标准选择合格的文献进行方法学质量评价,并摘录数据;采用Meta Disc 1.4软件对数据进行异质性检验和meta分析,计算合并效应量.结果:符合条件的文献共12篇,累计唐氏综合征患儿783例,正常婴儿213 943例.这12项研究不存在阈值效应异质性和非阈值效应异质性,汇总的灵敏度为88％(95％CI:0.86～ 0.90),特异度为95％(95％CI:0.95～ 0.95),AUC为0.97,阳性似然比为19.17(95％CI:16.8～ 21.9).结论:当假阳性为5％时,该筛查方法的灵敏度为88％,在唐氏综合征早期筛查中具有较高的应用价值.
作者：刘举珍；卢颖州；钱敏；杨兴华；何燕；何电
来源：中国计划生育学杂志 2014 年 22卷 11期
