目的:探讨动态血糖监测(CGM)联合胰岛素泵治疗妊娠期糖尿病(GDM)疗效及对患者糖脂代谢的控制效果.方法:选取2019年10月-2020年6月本院收治的GDM患者226例,随机分为对照组与观察组各113例,两组均接受CGM,对照组采用每日胰岛素多次注射,观察组采用胰岛素泵治疗.比较两组血糖控制效果,治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、平均血糖波动幅度(MAGE)、低血糖时间百分比、高血糖时间百分比、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),测定血清脂联素(APN)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)与趋化素(Chemerin)指标,随访妊娠结局和围产儿结局.结果:治疗后,观察组胰岛素用量(31.02±5.01 U/d)、血糖达标时间(3.31±0.59 d)均小于对照组(36.74±8.12U/d、3.94±0.73 d),孕34周时HbA1c达标率(69.9％)高于对照组(54.9％),FPG、2h PG、HbAlc、HOMA-IR、MAGE、高血糖及低血糖时间占比、TG、TC、LDL-C、血清FABP4及Chemerin均低于对照组,而APN高于对照组(均P<0.05);观察组妊娠期高血压疾病、早产、产后感染、围产儿窒息及新生儿低血糖发生率等均低于对照组(均P<0.05).结论:CGM联合胰岛素泵治疗GDM可通过调节糖脂代谢指标及脂肪细
作者：张茜；卞文伟；梁少琴
来源：中国计划生育学杂志 2022 年 30卷 3期
