目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)患者肠道菌群、维生素D及糖脂代谢的水平变化及预测不良妊娠结局.方法:收集本院2018年1月-2021年1月常规产前检查孕妇临床资料,其中GDM患者95例为GDM组,健康孕妇80例为对照组,检测两组孕妇肠道菌群变化,血清25(OH)D水平、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,分析妊娠结局.结果:GDM组肠杆菌、酵母菌比例均高于对照组,双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌比例均低于对照组;FBG、2hPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR水平均高于对照组,TG、LDL-C水平高于对照组,25-(OH)D水平低于对照组;GDM组出现妊娠高血压综合征、产后出血、早产、产褥感染等不良妊娠结局比例均高于对照组(均P<0.05).采用受术者工作特征曲线分析,肠道菌群、维生素D及糖脂代谢水平对妊娠结局有影响,FBG、HOMA-IR及25-(OH)D均对不良妊娠结局有一定预测价值,分别为约登指数0.562、0.517、0.573,敏感性0.842、0.737、0.895,特异性0.720、0.780、0.678.结论:GDM孕妇肠道内有益菌比例明显减少,维生素D水平降低,糖脂代谢失衡,不良妊娠结局增加,提示临床对GDM
作者：马晓莉；王雪飞；张艳；侯元双
来源：中国计划生育学杂志 2022 年 30卷 9期
