目的:探讨双胎妊娠自发性早产的危险因素.方法:回顾性分析2015年6月-2020年6月于本院分娩的双胎妊娠者临床资料,排除胎膜早破、医源性早产者,剔除临床资料不完整者,将剩余双胎妊娠者分为分娩孕周28～36+6周组(早产组,298例)和≥37周组(对照组,1367例),比较两组临床特点,分析引起双胎妊娠自发性早产的危险因素.结果:logistic回归分析显示分娩年龄<25岁(OR=1.691,95％CI 1.108～2.580)、早产史(OR=4.828,95％CI 1.284～18.161)、早孕期保胎史(OR=1.592,95％CI 1.184～2.142)、单绒毛膜性(OR=2.82,95％CI 1.972～4.034)、阴道炎(OR=2.047,95％CI 1.049～3.995)、贫血(OR=2.633,95％CI 1.900～3.648)、宫颈机能不全(OR=5.961,95％CI 2.986～11.901)、子宫畸形(OR=7.843,95％CI 1.323～46.487)、孕期体重增长少[与孕前体重≤55kg相比,孕前体重55～65kg(OR=1.711,95％CI 1.147～2.466)、>65kg(OR=2.31,95％CI 1.356～3.783)及与分娩时体重≤70kg相比,分娩时体重70～85kg(OR=0.373,95％CI 0.254～0.547)、>85kg(OR=0.229,95％CI 0.134～0.392)早产风险降低]是双胎妊娠自发性早产的危险因素.结论:高度重视双胎分娩中年龄<25岁、有早产及早孕期保胎史、单绒毛膜性、阴道炎、贫血、宫颈机能不全、子宫畸形、孕期体

作者：张红；张国华；杜慧；薛刚强；胡哲霞

来源：中国计划生育学杂志 2022 年 30卷 9期