目的 探讨心搏骤停fCA)患者心肺复苏(CPR)后血清S100蛋白质、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平在判断心肺复苏后脑损伤严重程度中的临床价值.方法 28例心搏骤停(CA)后CPR成功的患者按格拉斯哥预后评分(GOS)分为A组(19例,GOS 1～2分)和B组(9例,GOS3～5分).健康志愿者12例为对照组(C组).自主循环恢复(ROSC)后2、12、24、48、和72 h测定血清S100蛋白质、NSE水平,入ICU后24 h内完成急性生理及慢性健康评价(APACHE)Ⅱ和APACHEⅢ评分,计算存活概率(Ps).分析ROSC时间与各时间点S100、NSE水平是否相关.结果 A组的心搏骤停至复苏开始时间,开始通气时间,ROSC时间,机械通气时间均显著长于B组(均P<0.05),A组的APACHEⅡ、APACHEⅢ评分显著高于B组(均P<0.01),而Ps显著低于B组(P<0.01);A组的ROSC后2、12、24、48、72 h血清S100水平显著高于B组、C组(均P<0.05);B组在72h时点的S100水平与C组无显著性差异(P>0.05);A组的ROSC后12、24、48、72 h血清NSE水平均显著高于B组和C组(均P<0.05),ROSC后2h时A组和B组的S100水平并无显著差异(P>0.05).但均显著高于C组(均P<0.05).B组在ROSC后24h内NSE水平均显著高于C组(均P<0.05).所有患者的ROSC后2、12 h S100水平与ROSC时间均呈显著正相关(均P<0.05),而12、24、48 h时患者血清NSE水平与

作者：陈吉威

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2009 年 4卷 6期