目的:研究动脉血气分析、血乳酸、D-二聚体、C反应蛋白、降钙素原的动态监测对感染性休克患者疾病严重程度及预后的判断。方法测定55例感染性休克患者入院第1,2,3,4天以及好转出院前或死亡前患者动脉血气分析PH值、PaO2、SaO2、BE、HCO3-、血乳酸、D-二聚体、C反应蛋白、降钙素原,按预后将患者分为治愈组(38例)、非治愈组(17例)进行各项指标的动态监测,并对动态变化进行相应的分析。结果感染性休克患者非治愈组与治愈组入组第1天动脉血气分析PH值、PaO2、SaO2、BE、HCO3-、血乳酸、D-二聚体、C反应蛋白、降钙素原各项指标比较均无统计学意义,非治愈组第2,3,4及最后一次检测动脉血气分析PH值、PaO2、SaO2、BE、HCO3-的均值明显低于治愈组,而血乳酸、D-二聚体、C反应蛋白、降钙素原的均值明显高于治愈组。结论血气分析PH值、PaO2、SaO2、BE、HCO3-持续低水平,血乳酸、D-二聚体、C反应蛋白、降钙素原持续高水平提示病情危重,预后差,故动态监测血气分析、血乳酸、D-二聚体、C反应蛋白、降钙素原是评估感染性休克预后的良好指标。
作者:杨燕;胡建兵;王薛洁
来源:中国急救复苏与灾害医学杂志 2015 年 3期