目的：探讨应用经食道心房调搏早期诊断病态窦房结综合征的价值。方法50例均为2013年1月~2015年12月在本院门诊或住院的窦性心动过缓患者，有症状和无症状窦性，其中单纯窦性心动过缓42例，病态窦房结综合征8例。通过经食道心房调搏测定窦房结恢复时间，用阿托品、心得安后重复心房调搏。结果食道调搏：窦缓组SNRT平均值为（1227±152）ms，SSS组为（1609±108）ms，二组差异无统计学意义（P>0.05）。这是因为对照组均系窦缓患者，经心率校正后，窦缓组CSNRT为（328±142）ms，SSS组为（661±60）ms，二组相比较有显著差异（P<0.01）。静脉注射阿托品及心得安后，窦缓组SNRT为（977±141）ms，SSS组SNRT为（1534±226）ms，两组差异有统计学意义（P<0.01）。说明植物神经系统为SNRT有明显影响。国内报导正常值，SNRT成人高限400 ms，老人1500 ms，CSNRT成人高限520 ms，老人600 ms，本文窦缓组的SNRT均<1400 ms，CSNRT<520 ms，皆超逾以上标准。固有心率：窦缓组的IHR为91±15次／分（按年龄IHR正常最低值为79±5次/min），SSS组的IHR为67±4次/min（IHR正常最低值为75±4次份），SSS组的IHR明显低于窦缓组。SSS组均为阳性，窦缓组皆为阴性。IHR与SNRT关系：SSS组的IHR均<IHR正常最低值，SNRT均>1400 ms
作者：叶智宾；华期禹；金宏庆
来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2016 年 11卷 6期
