目的 探究重症急性呼吸窘迫综合征患者气管插管后发生低血压的危险因素,为该病的治疗提供理论依据.方法 选取2014年2月~2016年2月于本院行气管插管术治疗的110例重症急性呼吸窘迫综合征患者进行研究,根据是否发生低血压将其分为低血压组和正常血压组.其中低血压组患者34例,收缩压下降至90 mmHg或下降幅度超过40 mmHg;正常血压组患者76例,收缩压在90 mmHg以上(包括90 mmHg)并且下降幅度不超过40 mmHg(包括40 mmHg).观察比较两组患者的一般资料、插管前后的基本生命体征和实验室指标,并采用单因素分析确定其危险因素,在此基础上再采用多因素logistic回归分析确定危险因素与血压下降的相关性.结果 两组患者的体重、体重指数、插管前收缩压、插管前舒张压以及插管后收缩压的比较差异有统计学意义(P<0.05).此外,插管前两组患者的APACHEⅡ评分无明显差异(P>0.05),插管后差异显著(P<0.05).两组患者插管前血浆白蛋白的差异有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析结果显示,体重、体重指数、插管前收缩压、插管前舒张压以及血浆白蛋白是插管后低血压的关系密切,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低体重、低体重指数、插管前低收缩压、插管前低舒张压以及低白蛋白水平是ARDS患者气管插管后发生低血压的危险因素.因此,急
作者:潘攀;李吉明;彭鹏
来源:中国急救复苏与灾害医学杂志 2017 年 12卷 2期