目的 揭示狂犬病病例的早期临床表现,为基层犬伤门诊狂犬病诊断提供指导.方法 收集2006-2017年北京潞河医院急诊科接诊的狂犬病病例资料,描述性分析狂犬病的临床表现,尤其是初诊临床表现,结合实验室确诊结果,综合分析狂犬病病例早期临床表现.结果 2006-2017年共7例狂犬病病例,都有犬伤史并且未接受暴露后处置(post-exposure prophylaxis,PEP).犬伤发生到初诊1～3个月,初诊到病例死亡在1周以内.初诊主要呈现感冒样症状,主要是发热,也可有咽部不适,对风、水、声过敏等,迅速转为怕水、怕风、怕光,也可出现烦躁、神经亢奋、精神极度异常等,最后死亡.出现临床表现时实验室检测患者血清、脑脊液、唾液标本可以获得确诊依据.结论 狂犬病早期临床表现特异性不强,但是多数病情进展迅速出现典型临床表现,流行病学调查和实验室检测有助于狂犬病确诊.
作者：李虎；吕新军
来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2018 年 13卷 11期
