目的 探讨急性一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病患者血清红细胞分布宽度(RDW)水平与迟发性脑病病情轻重及预后的相关性.方法 回顾性纳入2013年1月—2017年10月就诊于徐州医科大学附属医院的迟发性脑病患者63例,选取同期健康对照组70例,比较两组一般临床资料及RDW水平;根据迟发性脑病患者入院时病情轻重,将患者分为轻度组、中度组和重度组,比较各组住院期间的临床资料、实验室指标,并随访其恢复情况,采用Logistic回归分析影响患者预后的独立危险因素,并计算风险比(OR);采用Spearman相关分析RDW与简易精神状态量表评分(MMSE)、日常生活活动能力评分(ADL)的相关性.结果 迟发性脑病患者RDW水平明显高于健康对照组;迟发性脑病患者轻度组、中度组和重度组入院时RDW水平存在明显差异性,且RDW值越高,病情越重,预后越差;RDW水平、中毒时间、早期头颅影像学变化对迟发性脑病患者预后有一定的影响,是预后的独立危险因素;RDW与发病1个月后的MMSE评分、ADL评分存在相关性.结论 血清RDW有助于评估急性一氧化碳中毒患者的病情轻重及预后,对一氧化碳中毒迟发性脑病的诊疗具有积极的临床指导意义.
作者：祝永奎；许铁
来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2019 年 14卷 12期
