目的 探讨替格瑞洛对氯吡格雷抵抗性急性心肌梗死(AMI)患者的疗效及对细胞炎症反应的影响.方法 选取我院2017年1月—2019年1月收治的氯吡格雷抵抗性AMI患者132例,根据随机数字表法分成对照组和观察组,各66例.均行经皮冠状动脉介入术(PCI).对照组加用氯吡格雷治疗,观察组加用替格瑞洛治疗.比较两组术前、术后24 h、术后1周的血小板聚集率.分别于术前、术后1个月、术后3个月检测两组左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末径(LVDEd)、左心室收缩末径(LVSEd)、左心房内径(LAd).于术前、术后3个月采血检测两组血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,分析两组术后3个月内不良事件发生率.结果 两组术后24 h、术后1周的血小板聚集率均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后1、3个月的LVEF高于术前,LVDEd、LVSEd、LAd低于术前,且观察组术后1、3个月的LVEF高于对照组,LVDEd、LVSEd、LAd低于对照组(P<0.05).两组术后3个月的血清IL-6、IL-8、IL-18、TNF-α水平低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05).两组心力衰竭、心绞痛、皮肤散在出血点、呼吸困难、心源性休克发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 氯吡格雷抵抗性AMI患者采用替格瑞洛治疗,
作者：卓小岸；欧阳艳红；何平；黎敏；黄修献
来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2020 年 15卷 1期
