目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染(PI)患者预后影响因素,制定应对措施,促进预后改善.方法 选取2019年1月—2021年7月华北理工大学附属医院241例COPD合并PI患者为研究对象,以28 d为观察终点,统计病死率及其影响因素,建立Logistic回归方程预测模型,评估该模型预测价值.结果 ①241例COPD合并PI患者28 d病死率为20.75％;②Logistic回归方程显示,吸烟(OR:4.153)、糖尿病(OR:6.014)、2型呼吸衰竭(OR:1.782)、侵入性操作(OR:5.856)、联合使用抗生素时间≥14 d(OR:3.503)、血红蛋白<120 g/L(OR:3.503)、住院时间≥15 d(OR:3.939)是COPD合并PI患者死亡的危险因素(P<0.05);③Logistic回归模型评价,模型建立具有统计学意义,回归方程的系数差异有统计学意义,模型拟合效果较好.④采用Logistic回归模型统计分析数据集,绘制COPD合并PI患者预后的受试者工作特征(ROC)曲线,曲线下面积(AUC)为0.825(95％CI:0.765～0.886).结论 COPD合并PI患者病死率为20.75％,主要与住院时间、联合使用抗生素、吸烟等因素有关,据此制定应对措施可降低病死率,改善患者生活质量.
作者：王晓波；喻昌利；梁立杰
来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2023 年 18卷 5期
