目的 探讨重症监护室(ICU)脓毒症休克致急性呼吸衰竭(ARF)预后的影响因素及其预测模型的构建.方法 选取 2016 年 9 月至 2020 年 12 月收入ICU的脓毒症休克致ARF患者 200 例作为研究对象,根据预后分为不良组(60 例)、良好组(140 例),比较两组临床资料,分析预后的相关影响因素,并采用R语言绘制预测预后的列线图模型,采用区分度、校准度检验列线图的预测能力.结果 不良组静脉补充Omega-3 鱼油患者少于良好组,序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理和慢性健康状态(APACHEⅡ)评分高于良好组,血钙低于良好组(P<0.05);静脉补充 Omega-3 鱼油、SOFA 评分、APACHE Ⅱ评分、血钙均与患者预后独立相关(HR= 0.264、14.370、11.337、0.325,P<0.05);Cox回归分析列线图模型预测预后的C-index为 0.885,外部验证显示,其区分度为 0.826,校准度为 0.844.结论 静脉补充Omega-3 鱼油、SOFA评分、APACHEⅡ评分、血钙浓度为ICU脓毒症休克致ARF患者预后的重要影响因素,临床可结合上述因素对预后进行早期预测,针对性制定个体化干预措施,以降低不良预后发生风险.
作者：王春英；韩静
来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2023 年 18卷 8期
