目的 探讨颅脑损伤并发脑性盐耗综合征的临床表现特点与治疗方法.方法 回顾性分析我科近15年收治的932例颅脑损伤病人影像与血生化资料.结果 932例颅脑损伤中9例合并脑性盐耗综合征.9例入院时格拉斯(GCS)评分均在8分以下.伤后7～11 d开始出现低钠血症症状.6例病人出现精神症状和意识状态改变.其中7例病人意识障碍加深,并出现再次昏迷.9例病人血钠均低于130 mmol/L,其中3例病人低于120 mmol/L,所有病人血浆抗利尿激素(ADH)值小于15 pg/mL,血浆渗透压高于270 mOsm/L,尿钠均大于80 mmol/d,其中2例高于200 mmol/d.治愈7例,死亡2例.结论 颅脑损伤并发的脑性耗盐综合征的发病机制与治疗措施不同于抗利尿激素分泌异常综合征,早期诊治能降低颅脑损伤病人的病残率和病死率.
作者：王世清；杨练球；胡友权
来源：局解手术学杂志 2008 年 17卷 3期
