目的 评估手术治疗下颈椎爆裂骨折合并脊髓损伤的临床效果.方法 回顾性分析白2002年以来收治的12例下颈椎爆裂骨折合并脊髓损伤的临床资料.伤后2~8 d,4例采用前路减压植骨融合内固定术,8例采用1期前-后联合减压植骨融合内固定术.采用ASIA分级评估神经功能,用放射学方法评估植骨融合情况,记录围手术期并发症.结果平均随访11.2个月.1例伤后2 d接受手术,术后死亡,6例术后发生并发症,经对症处理治愈.3例术后需要机械通气支持.7例患者有不同程度神经功能恢复(ASIA分级提高1~2级).随访期间未见内固定失败者.结论 手术治疗下颈椎爆裂骨折可以达到神经组织减压和重建颈椎稳定性的目的 ,根据具体病情可以选择单纯前路手术或者1期前后路联合手术.
作者:刘鹏;刘明永;范伟力;柳峰;涂洪波;赵建华
来源:局解手术学杂志 2010 年 19卷 5期