目的 评价术中即时牵引与后路钉-棒系统枕颈固定治疗颅底凹陷症的疗效.方法 2009年7月至2010年6月共收治5例颅底凹陷症患者,男1例,女4例,平均年龄45.2岁.患者均有明显神经功能损害症状,JOA评分平均10.6分.寰齿前距平均7.86 mm.齿突尖超McGregor线(腭枕线)平均15.12 mm.1例合并难复性寰枢关节脱位.全麻后头高脚低位均行(体重的1/6重量)颅骨牵引维持15 min.4例寰齿前距减小(小于4 mm),1例无明显复位征象患者即行前路经口腔松解后寰齿前距减小至2.7 mm.轴性翻身后经后路钉-棒系统枕颈固定.术后均给予费城颈托固定3个月.结果齿状突均有较好的复位,术后寰齿前距平均3.44 mm,齿突尖超McGregor线平均6.4 mm.无术中、术后并发症.平均随访8个月,均固定满意并坚固融合,末次随访时所有患者神经功能均有较好恢复,JOA评分平均15.8分,改善率为81.25
作者：黄伦海；涂洪波；刘鹏；赵建华
来源：局解手术学杂志 2011 年 20卷 6期
