目的 探讨支气管袖式肺叶切除治疗中央型肺癌的手术技巧和围术期处理经验.方法 回顾分析我院2007年1月至2011年12月收治的中央型肺癌施行支气管袖式肺叶切除术78例,分析术中术后并发症和术后康复情况,总结手术技巧和围术期的处理经验.结果 全组均顺利完成手术,其中61例(78.3%)常规开胸手术,17例(21.7%)在胸腔镜辅助下完成.单肺叶切除72例(92.3%),双肺叶切除6例(7.7%);联合肺动脉成形18例(23.1%),其中肺动脉袖式切除3例(3.8%).全组无手术死亡,术中大出血2例(2.6%),术后出现支气管胸膜瘘1例(1.3%),心功能不全3例(3.8%),各种心律失常13例(16.7%),肺部感染5例(6.4%),肺不张6例(7.7%).所有患者均经积极处理后顺利度过围手术期.结论 恰当的术中和围术期处理有利于防治支气管袖式肺叶切除的并发症.胸腔镜辅助支气管袖式肺叶切除具有显露充分和创伤较小等优点.
作者:康珀铭;谭群友;王如文;邓波;周景海;蒋耀光
来源:局解手术学杂志 2012 年 21卷 6期